第702章 三位青年才俊
張建國也才四十五歲，不過面容粗糙，雙手上全是厚厚的老繭，胳膊粗糙發黑，指甲裡面都是黑黑的汙垢。
今天早上來醫院之前，張建國還一直在工地幹活，不敢懈怠，還是聽說有省城醫院的專家在縣醫院坐診，這才在妻子的催促下，暫時請了一天假，過來醫院檢查。
李浩飛的手指剛觸碰到張建國的小腿，張建國就突然觸電般彈起來：“疼！”
“地機穴壓痛三級。”李浩飛說了一句，繼續檢查。
“舌苔黃膩，脈滑數。”
李浩飛鬆開張建國的手腕，問：“張師傅，您是不是每天都喝白酒？
"
“解乏嘛...”張建國訕笑著，露出被煙燻黃的牙。
他不僅喝酒，而且還抽菸，可那又怎麼樣，誰又敢說張建國不是個有擔當的好男人？
只不過他也只能吃苦，沒別的能力，所以窮。
可面對如此生活壓力，要是不喝點酒，不抽兩口煙，又怎麼能堅持的住？
“大家都說說吧。”
陳陽道：“患者的情況大家都已經瞭解了，該怎麼治療？”
這次來佳林縣，治病是一方面，趁機提升佳林縣的醫療水平也是一個方面，所以公開分析講解這個病症，讓佳林縣縣醫院的醫生長長見識，也是很重要的。
“從中醫理論的角度出發，患者舌苔黃膩、脈滑疏，這是典型的溼熱蘊結之象。地機穴壓痛明顯，提示脾胃經氣血不暢，溼熱阻滯。病發於皮膚，是因為溼熱之邪不得宣洩，外溢肌膚。再加上五年的病程，久病入絡，必然存在氣血瘀滯的情況。”
李浩飛道：“我的治療思路是清熱利溼、活血化瘀、祛風止癢。”
“主方可以選用四妙丸合桃紅四物湯加減。四妙丸中的蒼朮、黃柏、牛膝、薏苡仁，能清熱利溼，針對體內的溼熱之邪進行清剿；桃紅四物湯裡的桃仁、紅花、當歸、川芎、白芍、熟地，起到活血化瘀的作用，改善局部氣血瘀滯，讓肌膚重新得到氣血的滋養。另外，加入白鮮皮、地膚子、苦參等祛風止癢之品，以緩解患者瘙癢難耐的症狀。”李浩飛一邊說，邊上有醫生一邊在紙上寫著，吳萌萌等人也都若有所思。
劉希沉吟了一下，道：“李醫生對溼熱和瘀血的判斷很準確，不過我認為，患者長期飲酒，酒溼之邪積於體內，損傷脾胃，導致脾失健運，水溼內生，這才是病症的根源所在。所以在治療時，應當著重調理脾胃功能，從源頭上解決水溼的問題。”
“我建議以參苓白朮散合茵陳蒿湯為主方。參苓白朮散中人參、白朮、茯苓、山藥、蓮子肉等藥材，能健脾益氣，恢復脾胃的運化功能，杜絕水溼的內生；茵陳蒿湯裡的茵陳、梔子、大黃，清熱利溼退黃，清除體內已經形成的溼熱之邪。”
劉希頓了頓，繼續說道：“同時，為了緩解患者當下的症狀，還可以加入一些具有收斂作用的藥物，比如五倍子、赤石脂，減少皮膚滲出，促進皮損的癒合。”
旬佳宏一直靜靜地聆聽，等劉希說完，旬佳宏才緩緩開口：“劉醫生和李醫生的分析都很有道理，不過我想從另外一個角度來探討。患者長期承受著巨大的生活壓力，情志不舒，肝鬱氣滯的情況很明顯。肝主疏洩，一旦肝鬱，疏洩失常，就會影響氣血津液的運行，進而加重病情。”
“所以疏肝理氣、清熱利溼、養血潤膚也是可行的。以龍膽瀉肝湯合柴胡疏肝散加減。龍膽瀉肝湯清利肝膽溼熱，柴胡疏肝散疏肝理氣，讓肝氣條達，氣血通暢。再配合當歸、白芍、熟地黃等養血潤膚之品，滋養肌膚，從根本上緩解瘙癢症狀。”
“此外，還可以加入一些重鎮安神的藥物，如龍骨、牡蠣，患者長期被病痛折磨，睡眠肯定受到影響，這些藥物能幫助他改善睡眠質量，有利於病情的恢復。”
吳萌萌嘴巴微張，師兄還有李醫生旬主任三個人這是槓上了？
從三個人的分析來看，其實說的都很有道理，三個人明顯是有點一較高下的意思。
佳林縣縣醫院中醫科的醫生也都瞬間興致勃勃，今天這個會診可真是龍虎鬥呀，三位青年才俊各抒已見，還有陳陽在邊上把關，真是難得一見的場面。
李浩飛聽了旬佳宏的方案，思索片刻後回應道：“旬主任，您提出的情志因素確實不容忽視。但就目前患者的情況而言，瘙癢症狀極為嚴重，已經嚴重影響到他的生活和工作。我覺得在用藥時，還是要優先考慮快速緩解症狀，讓患者能有一個相對舒適的治療過程。”
“除了我之前提到的祛風止癢藥物，我還建議增加全蠍、蜈蚣等蟲類藥，它們搜風通絡的效果很強，對於這種頑固性的瘙癢或許能起到意想不到的作用。”
劉希也補充道：“我贊同李醫生關於快速緩解症狀的想法。在我擬定的藥方裡，除了收斂藥物，還可以加入一些健脾利溼的食物，如薏仁、芡實等，讓患者在日常飲食中輔助調理脾胃。同時，建議患者在用藥期間，嚴格避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，這些食物容易助長溼熱，不利於病情的恢復。”
旬佳宏道：“我也只是說一個思路，除了內服藥，我們還可以配合一些中醫傳統療法。比如用中藥燻洗，以苦參、黃柏、蛇床子、地膚子等藥物煎湯，先燻後洗，通過皮膚滲透，直接作用於病所，增強清熱利溼、祛風止癢的效果。另外，艾灸也可以嘗試，選取足三里、三陰交、脾俞等穴位，能起到健脾利溼、調和氣血的作用。”
“都說優秀的人在一起，才能越來越優秀，果然如此呀。”
高明選坐在陳陽邊上，笑著道：“今天這個場面，我都是很少見到的，也就年輕的時候一次參加會議，遇到過幾位老專家辯論。”
“嗯。”陳陽笑著點了點頭，劉希和旬佳宏三個人在一起，這場面陳陽都沒想到。最近轉碼嚴重，讓我們更有動力，更新更快，麻煩你動動小手退出閱讀模式。謝謝