第1242 章 向醫保說“不”!
醫保代繳確定後,副省長王斌、醫保局局長雷東生向省委書記王鴻濤彙報實施方案。
對於代繳資金沒有異議,這是常委會研究決定的,每人250元。但是對於醫保資金的繳納、管理、報銷、使用、結算等等,王鴻濤越聽越覺得不對勁,於是打斷了雷東生的彙報,說道:“有個問題,這個向商業保險公司購買服務,是國家醫保局強制性規定的嗎?有沒有政策依據?”
雷東生沒覺得有什麼問題,說道:“書記,總局發過文件,有固定商業保險公司合作對象,各省按文件執行。”
王鴻濤問道:“有沒有法律依據?全國人大有沒有審議那個文件?政協有沒有建言獻策?”
雷東生沒有關注過那麼深層次的問題,平時的工作習慣都是按照上級文件精神辦事,難道聽上級的還有問題?
副省長王斌站位更高,說道:“書記,據我瞭解,人大、政協應該沒有參與,最起碼沒有公開參與過,我對接一下吧!”
“好的,你把這個搞清楚,我有些不明白,為什麼要向商業機構購買醫保?”
雷東生彙報道:“書記,國家醫保局的文件精神是:著力支持經辦協同。鼓勵商業保險公司參與大病保險、長期護理保險、醫保基金監管等工作,通過承辦基本醫保的相關業務,不僅有利於商保公司進一步提高服務能力,並有利於商保公司優化保險服務流程,打通經辦服務渠道。支持引導商保公司簡化理賠程序,推動實現商保理賠便利化,大幅提升商保產品吸引力。有效地解決或緩解既往群眾反映較多的商保理賠‘墊資、跑腿、週期長’的這些煩心問題。”
王斌補充道:“書記,還有一層意思,是著力提升基金效能。深入推進集中帶量採購和醫保支付方式改革,持續強化基金監管力度,嚴厲打擊欺詐騙保行為。要減輕參保患者的就醫負擔,要緩解商保公司‘進入醫院監管難、本身議價能力弱、風險管控成本高’這些瓶頸問題,為商業醫療保險合理控費、降低經營壓力,營造了良好的醫療服務環境。”
王鴻濤難得的爆了粗口:“商保機構是他們的‘爹’?服務的這麼到位?為什麼不把這份心思用在為人民服務上?”
有句話王鴻濤沒有說出口,那就是這群王八蛋,沒有利益鏈,想辦法也要創造利益鏈!每個行業就是讓這些利益燻心的傢伙們搞成鐵板一塊的,到了後面指定是針插不進、水潑不進,產生一個極其龐大的利益團體!
王鴻濤沉思良久後,對二人說:“醫改要防止顛覆性錯誤!我們和西方歐美國家不過,我從來沒想過,涉及到14人的醫療保險能商業化!商業化後必然會導致費用高漲、導致公平性下降、導致經濟和社會風險。這兩年,我們很多地方地方政府把大病保險交給了商業保險資本掌控,美其名曰為了解決‘墊資、跑腿、週期長’的這些煩心問題,但這意味著什麼?利益集團能量相當大呀!危害太大了!這麼大的事,竟然沒有法律支撐,沒有人大、政協的參與!十幾億人的利益,這麼大的事,不聲不響,毫無阻力的給坐實了!