第800章 螢火之光敢與皓月爭輝

　　市民李先生提著一袋治療支氣管炎的藥品走出醫院。兩盒阿莫西林膠囊與兩盒羅紅黴素，一共花了他43.4元，“像這種感冒引起的病，我都是看的普通門診，5塊錢，一共花了不到50元吧。”李先生說，前段時間自己患上感冒引發支氣管炎，也是在醫院買的同樣的藥品，但價格卻貴了許多。

　　而另一位市民則抱怨說，看的門診比買藥還要貴，市民黃女士告訴記者，自己在醫院買藥，一盒只需要15元錢，但看的專家門診，卻花了22塊，“買了7盒藥，比原來便宜了14元，但門診也比原來貴了14元，如果買的藥品少了，算起來看病更貴了。”

　　除了門診價格讓市民有些不滿外，不少市民對於中藥不降價也有些意見，中醫大學第一附屬醫院門診大廳內，52歲的龔康說，自己患的腎病綜合徵必須得是中醫治療效果才好，但中藥沒有降價，門診費卻提高了，“這讓我們每次來看病都要多出錢。”

　　唐都區主管文教衛的副區長向市醫保局反映：目前的情況是：政府花了錢，醫院負擔重，老百姓感受不是很明顯。要繼續推進醫療制度的改革，還需要政府、醫院和老百姓的共同努力才行。“從政府的層面來說，還是應該加大投入。但是區級財政能量有限，政府的壓力也還比較大。”

　　市民王阿姨關心的重點是醫保報銷問題，《實施意見》中明確規定報銷95%，基本實現法定人員全覆蓋，按照保基本、促公平、兜底線的原則，完善與籌資水平相適應的報銷政策。王阿姨表示，以前為了家人住院費用報銷的問題，自己醫院、相關部門要跑很多次。“將來不但醫保報銷的比例越來越高，還能實現異地就醫聯網結算，真是為老百姓著想，越來越人性化了！”她滿懷期待地表示。筆趣閣

　　去醫院看個感冒發燒，藥費動輒上千，讓患者常常抱怨“坑爹”。“看不起病”成為醫改進程中無法忽視的一大問題。

　　“如果感冒看病只花了10元，但是卻給你開500元的不報銷的藥品。寧願看病貴點，也希望開到價錢合適的藥品。”

　　“醫改不解決政府對公立醫院的投入問題，公立醫院的公益性就無從談起。”“作為普通市民，這幾年我確實感覺看病的負擔減少了，但看病難的問題依然嚴峻，每次看個專家診起碼都得排半天的隊。”

　　資深醫院管理者、主任醫師陳薇尖銳地指出，根據她的調研，目前政府對公立醫院的投入僅佔醫院全年支出的10%，“也就是說餘下的90%都得靠醫院自己去‘掙錢’，在這樣的體制下，公立醫院怎麼可能不創收，怎麼公益？”

　　陳薇還說，這幾年，公立醫院除了治病救人，還承擔了很多行政任務，例如對社區醫院的技術指導、培養全科醫生、指導社區醫院的慢性病管理工作，“這些任務都要耗費人力物力，但卻沒有來自政府的經費支持。尤其是有突發公共衛生事件發生的時候，例如10年前的非典和幾年前的甲流，政府要求公立醫院不惜成本投入，但最後誰來買單？”

　　某三甲醫院的郭醫生表示，目前全民醫保政策覆蓋到位了，但問題很多。比如，醫保政策地方保護主義亟待破除，之前規定所有病人不能出市外治療，否則一文錢不報銷；現在，進步了一點，可以通過轉院、轉診的方式，由當地醫院醫生簽字確認，但卻規定“誰簽了字，誰負責該病人的醫保費用”。還有相當多的市，規定出了地域治病，醫保報銷的比例就下降20%~30%。“這樣無疑是把費用支付矛盾轉嫁到醫生身上”。