第529章 免費醫療試點

 市長陸建國說道：“我先說說吧，第十六條，實行住院報銷起付線制度，起付線以下住院醫療費用由本人自付，起付線以上費用予以報銷，但每人每年累計報銷醫藥費不超過30萬元。起付線標準為：鄉鎮醫院為每人次200元、縣級醫院為每人次400元、縣境外醫院為每人次3000元。我有兩個質疑：一是每人每年累計報銷不超30萬元，是不是有

些少了？二是縣境外起付標準為3000元，是不是有些高了？要去縣外治療，不是大病就是重病，他們花費的更多，是重要因病致貧人群，設置一個3000元的門檻費，無形中增加了患者的負擔，還要30萬的限額，其實針對的也是他們，能不能設置成市級億元門檻費600，省級800，省外1000？上限提升至100萬元？”

 副書記賀龍說：“陸市長的建議，確實可以減少大病重症患者的支出，但是財政的投入會大幅度增長，現在的重點是神州縣能不能支撐住這龐大的支出！”

 王鴻濤想了想，說道：“按照陸市長的意見來，對方案進行修改，這就是為什麼我們要找試點的原因，總結得失利弊，就是要看看到底能花多少錢，為以後的全市推廣提供寶貴的經驗，不怕犯錯，我們有糾錯的機會，有市委、市政府給你們神州兜底，放開手腳幹！”

 常務副市長張陽說道：“第十九條，癌症、肝硬化、腎病和嚴重消耗性疾病等不能進食，需要靠營養液維持生命的，或者某些特殊疾病必須用生物製劑治療的，使用營養藥品費用報銷80%，血液系統疾病、其它疾病引發嚴重貧血或者各種手術中大出血的，必須使用血液製品的費用報銷90%，既然是試點，在不在乎這百分之十或者二十，乾脆都報銷了吧，說免費就免到底！”

 王鴻濤點了點頭，表示同意。

 副市長周瑩提出：“我看了下第二十條，因病情需要，需做Ct、eCt、核磁共振等大型儀器、設備檢查的，其費用報銷90%。因病情需要做器官移植或導管、支架等介入治療的，國產材料報銷90%，進口材料報銷70%，是不是也可以參照全免？

 第二十一條，患者在縣境外醫院治療的，就診前需按程序報縣醫保辦或合療辦備案；屬於急診的，應在就診三日內及時報告。縣境外醫院治療的各種檢查費由本人自付，醫藥費按70%比例給予報銷。這條規定，怎麼說呢？就怕有些人、有些病，能在神州看，群眾非要去外地看，畢竟省、市的醫療條件更好。”

 王鴻濤考慮了一下，說道：“算了，這條保留，甚至我覺得有些能在縣內看的普通病，非要去市裡看、省裡看，無形中增加了醫療費用，還得降低標準，畢竟縣裡實施了免費醫療，一定會降低醫療成本，同樣的病可能在神州100塊就看好了，在省裡500塊才能看好，既然有錢、又想享受更優質的醫療條件，那就自己去花錢，不要佔據集體醫療資源。”

 市長表示贊同：“書記說的沒錯，咱們的免費醫療是普惠性政策，針對的是廣大群眾，並不針對想享受優質資源的有錢人，我覺得有必要制定一些普通病種，不得在縣外治療，如有需要必須要有醫院簽字，承認自己看不好，才可以去外地治療。”